记者 温淑萍  为缓解老百姓大病、小病都往二、三甲医院涌的就医现象，北京市今年7月份，在原宣武区采取了门诊分流的方式，即大型医院与基层医疗卫生机构建立分级诊疗和双向转诊机制，小病、常见病在社区医院就诊，大病由社区门诊出具转诊手续，病人方可进入二、三甲大医院诊治。实施两个月来效果良好，转诊预约比例达到89.13%。 

在试点成功的基础上，近日，北京市决定，再度扩大范围，全市152家二、三级医院将对口支援322家社区卫生服务中心。 

据了解，近日启动的第二批大型医院与基层医疗卫生机构转诊预约试点工作，实施范围扩大到全市除东城区、门头沟区、朝阳区外的9个郊区县和4个城区。其中，9个郊区县和新西城、石景山区两个城区全面实施试点工作，海淀区和丰台区部分实施试点工作。 

根据试点方案，基层医疗卫生机构负责为就诊患者提供常见病、多发病的诊疗服务。对于不能诊治的患者（不包括急诊），由社区医生负责根据病情预约到指定转诊的大医院相应科室。大医院设立专门机构负责社区转诊服务，在3个工作日内安排患者分时就诊。通过社区转诊预约的患者，可以在约定时间直接到大医院预约窗口接洽就诊事宜，并免收预约挂号服务费。 

目前，全市正式运行的322个社区卫生服务中心和1640个社区卫生服务站,共建立了2648个以医生、护士、预防保健人员为骨干的社区卫生服务团队，实行分片包干、主动服务，为居民提供包括医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育在内的综合社区卫生服务，逐步与居民建立相对稳定的服务关系，从而建立家庭医生与居民之间的理解与信任。 

同时，全市有152家二、三级医院对口支援322家社区卫生服务中心，以解决基层医务人员人力不足，水平不高的问题。现有社区医疗卫生服务资源完全能够为居民提供方便、快捷的医疗服务。 

北京市卫生局人士称，建立分级诊疗和双向转诊机制，改善医疗服务秩序，不仅需要医疗机构做好服务，也需要社会各界以及广大居民的理解和大力支持，改变无论大病小病都直接到大医院找专家就医的观念与习惯。这样，不但可以节约就医费用和时间成本，大大提高就医效率，也能有效缓解大医院门诊压力，改善医院的就诊秩序和患者就医体验。